정부24 온라인으로 0세아 의료비 간편하게 신청하는 법
돌 전 아기는 병원에 자주 갑니다. 열이 나서, 기침 때문에, 정기 검진으로. 한 번에 큰돈은 아니어도 쌓이면 만만치 않습니다.
구로구는 이 본인부담금을 돌려주는 0세아 의료비 지원을 운영합니다. 보건소에 가지 않고 온라인으로 신청할 수 있어요. 다만 한도가 있고 제외 항목이 있으며 기한이 짧습니다. 그 세 가지가 이 제도의 전부라고 봐도 됩니다.
얼마까지 받나 — 한도가 있습니다
"본인부담금 전액"이라는 말만 보고 무제한이라고 생각하시면 안 됩니다. 아이 한 명당 상한이 정해져 있습니다.
| 구분 | 한도 |
|---|---|
| 첫째아 | 최고 50만 원 |
| 다자녀 가정 둘째아 이상 | 최고 70만 원 |
대상 기간은 출생 후 12개월 미만이고, 그 1년 동안 발생한 의료비의 본인부담금을 지원합니다.
예방접종비는 안 됩니다
많은 분이 여기서 착각하십니다. 0세에 지출이 가장 큰 항목이 예방접종인데 지원 대상이 아닙니다.
제외되는 항목
- 예방접종비
- 원외약제비 — 병원에서 처방받아 약국에서 산 약값
- 제증명료 — 진단서, 소견서 발급비
- 상급병실 입원료, 보호자 식대
기준은 치료에 직접 관계된 비용인가입니다. 진료비와 검사비, 입원 치료비는 되고, 약값과 서류값은 안 됩니다.
소득 기준은 건강보험료로 봅니다
대상은 기준 중위소득 80% 이하 가구입니다. 그런데 실제 판정은 소득금액이 아니라 건강보험료 본인부담금으로 합니다.
예를 들어 3인 가구라면 직장가입자 153,904원, 지역가입자 89,039원 이하입니다. 우리 집 건강보험료 고지서를 보시면 바로 판단이 됩니다.
맞벌이라면 두 사람 보험료를 합산합니다. 그리고 부부 중 최소 한 명은 대한민국 국적자여야 합니다.
2개월을 넘기면 끝입니다
진료비를 낸 날부터 2개월 이내에 신청해야 합니다.
이 기간을 넘기면 대상자여도 받을 수 없습니다. 소급이 안 됩니다.
매번 신청하기 번거로우면 한 달 치를 모아서 한 번에 내셔도 됩니다. 다만 가장 오래된 영수증을 기준으로 세야 합니다. 6월 5일과 6월 28일 진료를 모아서 낸다면, 마감은 6월 5일 기준 8월 5일입니다.
아이가 어릴수록 병원 가는 날이 많아 헷갈립니다. 진료받은 날 바로 사진 찍어 올리는 습관이 가장 안전합니다.
온라인 신청 방법
정부24의 보조금24를 통해 신청합니다. 방문이나 등기우편도 가능합니다.
- 정부24 접속 후 간편인증으로 로그인
- 「0세아 의료비 지원」 검색
- 아동 정보와 보호자 계좌번호 입력
- 서류를 사진 또는 스캔으로 업로드
- 제출 후 처리 상태 확인
준비할 서류
- 진료비 영수증 — 요양급여·비급여·본인부담금이 나오는 상세 영수증
- 진료비 세부내역서
- 주민등록등본, 건강보험카드 사본
- 건강보험료 납부영수증
- 보호자 통장 사본
영수증은 병원 창구에서 "세부내역서까지 같이 주세요"라고 말씀하셔야 합니다. 그냥 달라고 하면 카드 영수증만 나옵니다.
입금까지 걸리는 시간
접수 문자가 바로 와도 돈이 바로 들어오는 건 아닙니다. 심사를 거쳐 보호자 계좌로 입금되는데 시간이 걸립니다.
두 달이 지나도 소식이 없으면 구로구보건소 건강증진과 모자보건팀 02-860-3285로 확인해 보세요.
구로구가 아니시라면, 비슷한 사업을 하는 지자체가 있습니다. 보건소에 "0세아 의료비 지원 있나요"라고 물어보시면 됩니다.
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구로구보건소 「구로형 0세아 의료비 지원」 — 기준 중위소득 80% 이하 · 출생 후 12개월 미만 · 1인당 최고 50만 원(둘째아 이상 70만 원) · 원외약제비·예방접종비·제증명료 등 제외 · 진료 후 2개월 이내 신청 · 방문/등기우편/보조금24 · 건강증진과 모자보건팀 02-860-3285
소득 기준 건강보험료액과 지원 한도는 연도별로 조정될 수 있습니다. 신청 전 구로구보건소에서 확인해 주세요.